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urante los últimos veinte años, en Andalucía, se han producido importantes avances en la asistencia sani-
taria de la mujer, que han contribuido a mejorar su salud, a incrementar sus expectativas de vida y a reducir,
en relación con el embarazo, la mortalidad materna y perinatal, equiparándola a las de los países más desarro-
llados como Canadá, Alemania o los países nórdicos.
Si tuviera que destacar, entre los muchos avances conseguidos, dos hitos especialmente importantes en la
atención y los cuidados de la salud de las mujeres, resaltaría, por una parte, la incorporación de los avances
tecnológicos y, por otra, la incorporación masiva de las mujeres a la especialidad de Obstetricia y Ginecología.
Entre los primeros, señalaría la introducción sistemática de los ultrasonidos, en sus diferentes modalidades,
que nos permiten explorar, cada día con mayor precisión, por un lado, al feto tanto desde un punto de vista
anatómico como funcional y, por otro, a la mujer, especialmente aquellos órganos del aparato genital que no
son accesibles desde el exterior. El otro gran avance tecnológico ha sido el desarrollo y la incorporación de las
técnicas endoscópicas –histeroscopia y laparoscopia– que han incrementado la precisión diagnóstica y, lo que
es aún más importante, transformado muchas intervenciones quirúrgicas convencionales, que conllevaban
largos períodos de hospitalización y de recuperación, en cirugía mínimamente invasiva, con cortas estancias
hospitalarias, menores riesgos y complicaciones, junto con una rápida recuperación y reincorporación de las
mujeres a su vida cotidiana, aportando además un mayor respeto hacia la anatomía y la estética.
El segundo hito, a mi juicio muy importante, ha sido la incorporación masiva de las mujeres a la especialidad
de Obstetricia y Ginecología que, hasta hace unos pocos años, era un patrimonio casi exclusivo de los hom-
bres. Esta mayor presencia de la mujer, que se suma al tradicional predominio de éstas en enfermería que,
como las matronas, participaban activamente en la provisión de cuidados y de asistencia sobre todo a las
mujeres embarazadas, está contribuyendo a incrementar la calidad de la asistencia, aportando solidaridad,
sensibilidad y comprensión hacia las mujeres que nos confían el cuidado de su salud.
Finalmente, destacar que durante estos últimos veinte años, el Servicio Andaluz de Salud ha sido pionero y ha
realizado un gran esfuerzo, tanto desde sus instituciones, como por parte de sus colectivos de profesionales,
para acompañar a la mujer en todas las etapas de su vida, incorporando programas y prestaciones relaciona-
dos con la prevención y el tratamiento de sus enfermedades, que indudablemente han contribuido a mejorar
su salud y calidad de vida.
José Luis Dueñas Díez
Jefe de Servicio. Director
de la Unidad Clínica de
Obstetricia y Ginecología
Hospital del SAS
Virgen Macarena
Sevilla